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哪类药物会影响牛皮癣患者排便 减少多重用药情形

时间:2019-09-24 09:58:48   文章来源:潍坊东方牛皮癣医院  

可能会引起牛皮癣患者排便困难的常用药物有:降血压药、胃药、鸦片类镇痛剂、抗组织胺、抗忧郁药、刺激性泻剂等。

潍坊东方牛皮癣研究院表示,在服药期间,如果有排便困难的情形,可以和医师或药师讨论可能的原因,降低因用药引起的不良反应,另一方面也可以减少多重用药的情形。

牛皮癣用药,潍坊牛皮癣研究院

一、降血压药

有高血压的牛皮癣患者在服用降血压药的期间,可能有排便不顺畅的困扰。其中利尿剂(diuretics)具有排出体内水分的作用,肠腔内水分不足就会使大便变硬;而降低中枢神经的交感神经作用之降血压药如clonidine通过对肠道神经的作用,会促进液体和电解质吸收,限制消化液分泌,并降低肠道平滑肌蠕动能力而导致排便不顺畅。

此外,硝苯地平等钙拮抗剂也是常见的不良反应,其药理机制可能是减少肠道蠕动(特别是结肠),导致食物残留物在结肠的滞留时间延长,增加对水的吸收。

二、胃药

胃药中的一种制酸剂,用来中和身体分泌的胃酸,以减轻胃酸过多引起的不适。常见的酸化剂主要由镁、钙或铝化合物组成。如果牛皮癣患者服用时间长,很容易与肠道中的食物残留物结合,成为不溶性和不可吸收的铝盐和钙盐,使粪便变得干燥和坚硬,使排泄更加困难。

三、抗组织胺

除了用于治疗过敏外,抗组织胺也是一种常用的治疗感冒的药物,其中第1代抗组胺通过干扰组胺受体来缓解症状。同时,还会作用于副交感受体,延缓肠平滑肌的蠕动,牛皮癣患者容易出现排便困难的不良反应。

五、抗忧郁药

抗忧郁药包括三环抗郁剂(tricyclic antidepressants;TCA)如amitriptyline、选择性血清回收抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors;SSRI)如paroxetine、正肾上腺素与血清素回收抑制剂(serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors;SNRIs)如duloxetine及其他各种作用机转不同的抗忧郁剂,上述不同类别的药品,导致便秘不良反应之机转也有差异,例如TCA、SNRIs可能导致肠道分泌肠液不足,及减缓肠道平滑肌蠕动,造成粪便在肠道内滞留的时间延长,而导致便秘。

六、刺激性泻剂

番泻叶(番泻苷;sennosides)、芦荟(芦荟素;aloin)、大黄(大黄素;emodin)等属于刺激性泻剂,因刺激大肠壁而用来治疗便秘。

但牛皮癣患者若一有排便不顺的症状就自行服用,久而久之不仅容易造成依赖,更可能因结肠张力减弱,使排便更不顺畅。因此,使用含这类成分的药物前,建议要先找医师或药师进行了解和沟通。

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